Los antitranspirantes fuertes, que tamponen los conductos sudoríparos, elaborados a partir de una solución de hexahidrato de cloruro de aluminio al 6 al 20% en alcohol etílico, son la primera línea terapéutica para las sudoraciones locales.

La iontoforesis con agua, que utiliza una corriente eléctrica suave para cerrar temporalmente la glándula sudorípara, es una opción en aquellos pacientes que no responden a los tratamientos tópicos, especialmente en la hiperhidrosis de manos y de pies.

Algunos fármacos, como los anticolinérgicos o las benzodiacepinas, se han usado para frenar la estimulación de las glándulas sudoríparas o para reducir la sudoración relacionada con el estrés, respectivamente.

La toxina botulínica de tipo A (bótox), una neurotoxina que disminuye la liberación de acetilcolina procedente de los nervios simpáticos que llegan a las glándulas ecrinas, está aprobada para el tratamiento de la hiperhidrosis en axila, palmas o frente, y su efecto dura aproximadamente unos 5 meses.

Finalmente, cuando los tratamientos más conservadores fallen, puede recurrirse a la cirugía, ya sea, en el caso de la hiperhidrosis palmar (99% de eficacia) y de la cara (85% de eficacia), mediante una simpatectomía torácica endoscópica, ya sea, cuando de hiperhidrosis axilar se trate, mediante una resección quirúrgica de las glándulas sudoríparas de la zona, puesto que, en este caso, la simpatectomía, si bien consigue un buen resultado inicial, éste puede decaer con el tiempo a un 75%.