En el diagnóstico de la otalgia hay que valorar:
• Diabetes o estado inmunocomprometido
• Enrojecimiento y fluctuación sobre la mastoides y protrusión auricular
• Inflamación grave en el meato auditivo externo
• Dolor crónico, especialmente si está asociado a otros síntomas de cabeza y cuello
Según los signos clínicos y las causas no otológicas, pueden ser necesarias otras pruebas.
En las personas con una exploración de oído normal, especialmente las que padecen dolor crónico o recurrente, puede estar justificada una RMN para descartar un cáncer.